1.1、 何为核酸药:突破传统药物的“难以成药”、“不可成药”与“效力不足” ..... 8
1.2、 mRNA 疫苗:以新冠疫苗为起点,打开抗击传染病与抗肿瘤的门扉...... 11
1.3、 小干扰RNA:以基因罕见病为开端,突破不可成药靶点的桎梏 ..... 21
1.4、 反义核酸:以成熟研发体系为基石,开创核酸治疗药物的先河 ..... 26
2.1.1、 慢性乙型肝炎 ..... 32
2.1.2、 新型冠状病毒 ..... 39
2.2.1、 心血管疾病 ..... 45
2.2.2、 II 型糖尿病 ..... 49
2.3.1、 AR-V7 阳性转移性前列腺癌 ....... 55
2.3.2、 黑色素瘤 .... 59
3.1.1、 辉瑞:凭借mRNA 新冠疫苗,重回制药板块全球第一 ...... 71
3.1.2、 Biogen:传统业务进入瓶颈,Spinraza 带来新的利润增长点 ...... 73
3.2.1、 Moderna:依托先进成熟的技术平台,以抗传染为主线的mRNA 独角兽 .... 75
3.2.2、 BioNTech:多条技术路径环环相扣,聚焦肿瘤管线的核酸药企 ....... 78
3.2.3、 Alnylam:技术完备研发实力雄厚,立足于遗传病的siRNA 领域霸主 ...... 82
3.2.4、 Ionis:已搭建一体化药物开发体系,布局广泛的ASO 龙头公司 ...... 85
4.1.1、 沃森生物:立足高景气大品种,全面布局核酸技术 ....... 91
4.1.2、 复星医药:携手全球顶尖公司,重金押注新兴赛道 ....... 93
4.2.1、 瑞博生物:布局广泛合作频繁,国内小核酸药物领域的先行者..... 95
4.2.2、 圣诺制药:底蕴深厚中美布局,国内RNA 干扰领域的领军者....... 98
4.2.3、 艾博生物:掌握LNP 核心技术,国内自主研发mRNA 疫苗进展最快的企业 ..... 101
4.2.4、 斯微生物:自研LPP 递送技术,差异化布局mRNA 肿瘤疫苗赛道 .... 102
4.2.5、 丽凡达生物:艾美疫苗控股,助力成为第一梯队的mRNA 制药商 ..... 105
4.2.6、 深信生物:智飞入股深度合作,拥有独特LNP 个性化定制平台的公司 ...... 107
图1:遗传物质中心法则 ..... 8
图2:大量蛋白靶点目前“无药可治” ....... 9
图3:mRNA 疫苗发展历程 ...... 11
图4:mRNA 疫苗作用机理 ...... 12
图5:非复制型和病毒衍生的自我扩增型mRNA 疫苗 ..... 12
图6:mRNA 序列的基本结构及其潜在的改造方式 ...... 15
图7:脂质纳米颗粒(LNP)结构解析 ..... 18
图8:目前LNP 技术的专利格局 ...... 18
图9:mRNA 新冠疫苗BNT162b2 的生产过程 ..... 20
图10:siRNA 药物发展历程 ..... 21
图11:小干扰RNA(siRNA)作用机理 ...... 22
图12:siRNA 的结构修饰技术 ..... 24
图13:siRNA 的递送系统 ..... 25
图14:siRNA 原料药生产的工艺流程图 ....... 26
图15:siRNA 制剂生产的工艺流程图 ...... 26
图16:反义核酸(ASO)作用机理 ...... 27
图17:中国确诊HBV 的患者人数(2015 年~2034 年(估计)) .... 32
图18:乙型肝炎发病数及发病率(2013 年~2020 年Q1).... 33
图19:乙型肝炎死亡人数及死亡率(2013 年~2020 年Q1) .... 33
图20:慢性乙肝在研核酸药物介绍 ...... 37
图21:核酸药 2021-2037 年销售额预测(针对慢性乙型肝炎) ...... 38
图22:冠状病毒结构示意图 ..... 39
图23:病毒感染性疾病对比 ..... 40
图24:各技术路线疫苗对新冠病毒变异亚型的保护率对比 ...... 44
图25:不同技术路线疫苗的生产流程对比 ....... 44
图26:传统疫苗、mRNA 和DNA 疫苗的生产流程及工艺比较 ....... 45
图27:2017 年中国农村居民和城市居民主要疾病死因构成比(%) .... 45
图28:2002 年和2015 年我国成年居民不同种类血脂水平比较 ....... 45
图29:Pelacarsen 作用机制 ....... 46
图30:Pelacarsen 临床II 期试验数据 .... 47
图31:核酸药 2021-2037 年销售额预测(针对抑制脂蛋白a 合成、降低心血管风险) ...... 49
图32:我国历年糖尿病患病率 ..... 49
图33:中国糖尿病患者人数(2015 年~2030 年(估计)) ...... 50
图34:中国II 型糖尿病防治指南(2020 版)药物治疗路径 .... 50
图35:SR062 作用机理示意图 ...... 51
图36:SR062 II 期全球临床试验结果 ....... 52
图37:核酸药2021-2037 年销售额预测(针对2 型糖尿病) ....... 54
图38:美国肿瘤药物的市场规模(2015 年~2030 年(估计)) ...... 54
图39:中国肿瘤药物的市场规模(2015 年~2030 年(估计)) ...... 55
图40:中国前列腺癌的发病人数(2015~2030 年(估计)) ....... 56
图41:前列腺癌现有治疗方案 ..... 56
图42:AR-V7 阳性患者的PSA 中位无进展生存期比AR-V7 阴性患者短 .... 57
图43:核酸药2021-2037 年销售额预测(针对AR-V7 阳性转移性前列腺癌).... 59
图44:mRNA 个体化肿瘤疫苗操作流程 ...... 59
图45:mRNA 个体化肿瘤疫苗mRNA-4157 操作流程 ..... 60
图46:KEYNOTE-603 最新临床试验数据 .... 61
图47:BioNTech 在研产品BNT122 介绍 ..... 62
图48:BNT122(RO7198457)临床I 期试验数据 ....... 63
图49:核酸药 2021-2037 年销售额预测(针对黑色素瘤) ..... 64
图50:全球罕见病市场测算(2016 年~2024 年(估计)) ...... 65
图51:治疗罕见病的核酸药物临床效果显著 .... 68
图52:2034 年国内核酸药物市场规模测算 ...... 69
图53:2020 年~2021 年H1 辉瑞营业收入占比变化情况 ...... 73
图54:2020 年~2021 年H1 辉瑞疫苗领域收入占比情况 ...... 73
图55:2016 年~2020 年Biogen 营业收入拆分 ...... 73
图56:2017 年~2020 年Biogen 营业收入占比变化情况 ....... 73
图57:Moderna 市值及股价变动情况(2018.12.07~2021.08.26) ..... 75
图58:Moderna 融资历程 ..... 76
图59:Moderna 技术平台介绍 ...... 78
图60:Moderna 部分财务数据(2017 年~2021 年H1) .... 78
图61:Moderna2021 年H1 营业收入拆分 ..... 78
图62:BioNTech mRNA 肿瘤疫苗技术平台 ..... 81
图63:BioNTech 部分财务数据(2017 年~2021 年H1) ...... 81
图64:BioNTech2021 年H1 营业收入拆分 ....... 81
图65:Alnylam 部分财务数据(2017 年~2020 年) ..... 84
图66:Alnylam2020 年营业收入拆分 ....... 84
图67:Ionis 部分财务数据(2017 年~2020 年) ....... 88
图68:Ionis 2020 年营业收入拆分 .... 88
图69:瑞博生物技术平台介绍 ..... 96
图70:瑞博生物发展历史 ..... 98
图71:圣诺制药技术平台介绍 ..... 99
图72:斯微生物技术平台介绍 ....... 104
图73:丽凡达股权穿透图 ....... 107
图74:深信生物股权穿透图 ....... 108
表1:反义核酸、小干扰RNA、mRNA 疫苗技术对比 ....... 9
表2:核酸药物与传统药物对比 .... 10
表3:mRNA 疫苗分类 ...... 13
表4:全球mRNA 疫苗研发管线 ...... 13
表5:不同技术路线的疫苗安全性、有效性对比 ...... 14
表6:mRNA 序列优化及结构修饰策略 .... 16
表7:mRNA 疫苗递送系统概览 ....... 16
表8:全球范围内进入临床的mRNA 疫苗项目及其递送技术概览 ....... 17
表9:全球部分LNP 技术专利交易情况 ....... 19
表10:已上市的siRNA 药物 .... 22
表11:全球部分siRNA 在研产品概览 ...... 23
表12:siRNA 药物的合成方法 ..... 25
表13:已上市的反义核酸药物 ..... 26
表14:反义核酸药物的药物设计策略....... 28
表15:反义核酸药物的结构修饰技术....... 29
表16:已上市反义核酸药物的不良反应 ....... 30
表17:核酸药物在国内临床及上市情况 ....... 31
表18:2017 年中国人十大死亡原因及死亡人数 ....... 33
表19:用于治疗慢性乙肝的上市药品....... 34
表20:治疗慢性乙肝的创新疗法(部分) ....... 35
表21:抗HBV 核酸干扰药(siRNA)概览(部分) ....... 36
表22:全球已上市的新冠疫苗(截至2021 年10 月) ..... 40
表23:中国新冠疫苗临床及上市情况....... 41
表24:已上市新冠疫苗的保护率比较....... 42
表25:已上市新冠疫苗的安全性比较....... 42
表26:已上市新冠疫苗对变异种的安全性比较 .... 43
表27:Pelacarsen 全球临床试验一览表 ..... 47
表28:SR062 全球临床试验一览表 ...... 52
表29:mRNA-4157 个体化肿瘤疫苗全球临床试验一览表 .... 61
表30:BNT122(RO7198457)个体化肿瘤疫苗全球临床试验一览表 ...... 62
表31:中国药监局批准PD-1 药物(用于治疗黑色素瘤)的年治疗费用对比 ...... 64
表32:有关罕见病药物审评、审批政策汇总 .... 65
表33:我国已上市且被纳入医保目录的罕见病药物 ..... 66
表34:治疗罕见病的已上市核酸药物汇总 ....... 68
表35:针对核酸药物国外合作情况 ...... 70
表36:2021 H1 全球畅销药TOP 10 ...... 72
表37:2021 年H1 全球药企营收排名 ....... 72
表38:2018 年市场表现最好的15 个新药 .... 74
表39:SMA 治疗药物比较 ....... 74
表40:Moderna 公司核心管理层介绍 ....... 76
表41:Moderna 研发管线 ..... 77
表42:BioNTech 公司核心管理层介绍 ..... 79
表43:BioNTech 研发管线 ....... 79
表44:BioNTech 技术平台介绍 .... 80
表45:Alnylam 的上市药物 ...... 82
表46:Alnylam 公司核心团队介绍 ....... 82
表47:Alnylam 研发管线 ...... 83
表48:创新药企业临床转化成功率 ...... 83
表49:Alnylam 技术平台介绍 ...... 83
表50:Ionis 的上市药物 ....... 85
表51:Ionis 公司核心团队介绍 ..... 85
表52:Ionis 研发管线 ....... 86
表53:Ionis 反义核酸化学修饰技术 ..... 87
表54:国内核酸药企业介绍 ..... 89
表55:国内有关核酸药物的合作情况....... 90
表56:2020 年全球销售额前十大疫苗品种 ...... 92
表57:沃森生物盈利预测与估值简表....... 92
表58:复星医药与BioNTech 合作公告情况 ..... 93
表59:复星医药盈利预测与估值简表....... 95
表60:瑞博生物研发管线 ..... 96
表61:瑞博生物专利一览表(部分)....... 97
表62:瑞博生物对核心产品SR062、SR063、SR061、SR016 的2030 年预计市场销售规模测算 .... 97
表63:圣诺制药研发管线 ..... 99
表64:圣诺制药专利一览表(部分)..... 100
表65:艾博生物核心管理层介绍 .... 101
表66:艾博生物专利一览表 ....... 101
表67:艾博生物融资历程 ....... 102
表68:斯微生物核心管理层介绍 .... 103
表69:斯微生物专利一览表 ....... 103
表70:斯微生物研发管线 ....... 104
表71:斯微生物融资历程 ....... 105
表72:丽凡达专利一览表 ....... 106
表73:丽凡达研发管线 ...... 106
表74:深信生物专利一览表 ....... 107
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